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【诊断标准】 空腹血糖≥7.0mmol/L OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L 随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状 HbA1c≥6.5% 【1型vs2型】 1型：青少年，胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素 2型：中老年，胰岛素抵抗为主，占90%以上 【治疗】 饮食运动治疗为基础 二甲双胍（首选口服药） 联合用药：磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂 胰岛素：1型必须，2型口服药无效时加用 【急性并发症】 DKA（酮症酸中毒）：1型多见，血糖↑+酮体↑+代谢性酸中毒 高渗高血糖状态：2型多见，血糖极高+严重脱水 【慢性并发症】 微血管：视网膜病变、肾病 大血管：冠心病、脑血管病 周围神经病变：手套袜套样感觉减退 【低血糖】 诊断：血糖＜2.8mmol/L（非糖尿病患者）或＜3.9mmol/L（糖尿病患者） 表现：心悸、出汗、饥饿感、意识模糊 治疗：立即口服葡萄糖或静脉注射50%葡萄糖
0【甲亢】 最常见病因：Graves病 表现：高代谢（怕热消瘦）+甲状腺肿大+突眼 诊断：TSH↓，FT3/FT4↑ 治疗：抗甲状腺药物（甲巯咪唑）/放射性碘131/手术 【甲减】 最常见病因：桥本甲状腺炎 表现：畏寒乏力+黏液性水肿 诊断：TSH↑，FT4↓ 治疗：左甲状腺素（L-T4）替代
0【危险因素】 绝经后女性、老年人、低体重、长期使用糖皮质激素。 【诊断】 骨密度（DXA）测定：T值≤-2.5。 【治疗】 钙剂+维生素D（基础治疗） 双膦酸盐（阿仑膦酸钠）为首选 降钙素（止痛） 甲状旁腺激素类似物（特立帕肽）
0【低钾血症】 表现：四肢无力、腹胀、心律失常 心电图：U波出现 治疗：口服/静脉补钾，尿量>30ml/h后方可补钾 【高钾血症】 最危险：心脏骤停 心电图：T波高尖 治疗：10%葡萄糖酸钙+胰岛素+葡萄糖+碳酸氢钠 【代谢性酸中毒】 呼吸深快（Kussmaul呼吸） HCO3-↓ 治疗：碳酸氢钠 【代谢性碱中毒】 呼吸浅慢 HCO3-↑ 治疗：补氯化钾
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