复习指导 血液系统

出血性疾病

admin | 2026-06-22 22:24 | 1次浏览 | 0条评论

摘要:出血性疾病:ITP血小板减少激素治疗,DIC最常见病因感染,肝素治疗

【特发性血小板减少性紫癜(ITP)】

  • 机制:自身抗体介导的血小板破坏增加
  • 表现:皮肤黏膜出血,血小板减少,骨髓巨核细胞正常或增多
  • 一线治疗:糖皮质激素

【过敏性紫癜】

  • IgA介导的血管炎
  • 表现:皮肤紫癜(下肢为主)+关节痛+腹痛+肾损害
  • 肾损害是影响预后的重要因素

【血友病】

  • A型:FVIII缺乏(最常见)
  • B型:FIX缺乏
  • 表现:关节出血、深部组织出血
  • 治疗:补充凝血因子

【DIC】

  • 最常见病因:感染(革兰阴性杆菌)
  • 表现:全身广泛出血+微血管栓塞
  • 治疗:去除病因+抗凝(肝素)+补充凝血因子

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