复习指导 风湿免疫

系统性红斑狼疮(SLE)

admin | 2026-06-22 22:24 | 1次浏览 | 0条评论

摘要:SLE:蝶形红斑,ANA筛查,抗dsDNA特异性高,羟氯喹基础用药,肾损害最常见致死原因

【好发人群】

15-40岁女性,女:男=9:1。

【临床表现】

  • 面部蝶形红斑(特征性)
  • 关节痛(最常见首发症状)
  • 发热、光过敏、口腔溃疡
  • 肾损害(最常见致死原因)

【辅助检查】

  • ANA(抗核抗体):筛查试验(敏感性最高)
  • 抗dsDNA抗体:特异性高,与疾病活动度相关
  • 补体C3、C4降低

【治疗】

  • 羟氯喹:所有SLE患者的基础用药
  • 糖皮质激素+免疫抑制剂(环磷酰胺/吗替麦考酚酯)
  • 肾损害:激素+环磷酰胺冲击

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