复习指导 消化系统

胆道疾病

admin | 2026-06-22 22:24 | 1次浏览 | 0条评论

摘要:胆道:胆囊结石B超确诊首选胆囊切除,AOSC Reynolds五联征需紧急引流

【胆囊结石】

  • 最常见类型:胆固醇结石
  • 典型症状:右上腹绞痛,放射至右肩背(Murphy征阳性)
  • 诊断:腹部B超(首选)
  • 治疗:胆囊切除术(腹腔镜首选)

【胆管结石】

  • Charcot三联征:腹痛+发热+黄疸
  • 治疗:ERCP取石+EST(内镜下乳头括约肌切开)

【急性胆囊炎】

  • Murphy征阳性
  • 治疗:禁食+抗感染+胆囊切除术

【急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)】

  • Reynolds五联征:Charcot三联征+休克+意识障碍
  • 治疗:紧急胆道引流(ERCP/PTCD/手术)

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