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气胸

admin | 2026-06-22 22:24 | 1次浏览 | 0条评论

摘要:气胸:张力性最危急需紧急穿刺减压,闭合性小量可保守,中大量需闭式引流

【分类】

  • 闭合性气胸:胸膜腔不再与外界相通
  • 开放性气胸:胸膜腔与外界相通,纵隔摆动
  • 张力性气胸:最危急,胸膜腔压力持续升高,纵隔移位

【临床表现】

  • 突发一侧胸痛、呼吸困难
  • 患侧呼吸音减弱/消失、叩诊鼓音
  • 张力性气胸:严重呼吸困难、发绀、休克

【诊断】

胸部X线:肺边缘出现气胸线,肺组织被压缩。

【治疗】

  • 闭合性小量气胸:保守观察(1-2周自行吸收)
  • 中-大量气胸:胸腔闭式引流
  • 张力性气胸:紧急粗针穿刺减压→闭式引流
  • 开放性气胸:先封闭伤口→闭式引流

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